કોલેરા
કોલેરા એ તીવ્ર જુલાબનો રોગ છે જે V.Cholera (classical or EI T or) ને
નિમિત્ત છે. હવે તો સામાન્ય રીતે EI T or biotype ને લીધે થાય છે. મોટે
ભાગે આ ચેપ હળવો અથવા લાક્ષણિક હોય છે. વિશિષ્ટ દાખલાઓ અચાનક પુષ્કળ
નિષ્ક્રિય પાણી જેવો જુલાબ, ઉલ્ટી થવુ, ઝડપી નિર્જલીકરણ, સ્નાયુઓનુ
સંકોચાવુ અને પેશાબ કરતા થતુ દબાણ થયા પછી થાય છે. જ્યાં સુધી આનો ઝડપથી
પ્રવાહીનો/ઇલેક્ટ્રોલાઇટનો બદલ ન થયા ત્યાં સુધી આ કિસ્સાનો અકસ્માત થવો એ
૩૦ થી ૪૦% જેટલો વધારે છે.
જ્યારેથી ૧૯૬૪માં કોલેરા EI T અથવા બાયોટાઇપ ની રજુઆત થઈ, ભારતમાં ભૌગોલિક કોલેરાનુ વિતરણ ઘણુ બદલાયુ છે. વેસ્ટ બેંગાલ કોલેરાનુ ઘર છે તેણે એ પ્રતિષ્ઠા ગુમાવી છે. તાજેતરમાં ઘણા બધા વિસ્તારોમાં પ્રસરેલી બિમારીઓમાં વારંવાર સંક્રમણનો વધારો થયો છે. શિષ્ટ તીવ્ર વ્યાપક રોગચાળો મૃત્યુના દરની સાથે અસાધારણ નથી. વર્તમાન મોટો વ્યાપક રોગચાળો ફોકી ઑફ કોલેરા મહારાષ્ટ્રમાં, તામિલનાડુ, કર્નાટકા, દિલ્હી અને કેરલામાં મળ્યો છે. આ રાજ્યો ઉપર ૮૦% જેટલો જણાવેલ ભાર છે.
કોલેરામાં ત્યાં વિકૃત મનોદશા અને મૃત્યુની સંખ્યામાં ઘટતુ વલણ છે. જણાવેલ કિસ્સાઓની સંખ્યા ઉંચા સ્તરથી નીચે જઈ રહી છે, ૧,૭૬,૦૦૦ કિસ્સાઓ ૧૯૫૦ હતા જે આસપાસ ૧૯૯૪માં ફક્ત ૪૯૫૮ કિસ્સાઓ હતા.
કોલેરાનો વ્યાપક રોગચાળાની ખાસિયત પ્રમાણે તે ઓચિંતો અને ઘણીવાર તે તીવ્ર સાર્વજનિક આરોગ્યનો સવાલ છે, જે ઉંચી જાતનો શક્તિશાળી ઝડપથી ફેલાવા માટે અને મૃત્યુ માટે કારણભુત છે. આ રોગચાળો સૌથી ઉપર પહોચીને પછી ધીમેધીમે નીચે આવે છે. તે રીતે "Force of infection" (ચેપનુ જોર) ઓછુ થાય છે. ઘણીવાર જ્યાં સુધી સમયને નિયંત્રણમાં લાવવાનુ માપ સ્થાપિત થાય છે, આ રોગચાળો સૌથી ઉપરની સપાટી ઉપર પહોચીને નીચે આવી ગયો હોય છે.
કોલેરા પાણીને લગતો રોગ છે, જે ભારતના અમુક પ્રદેશોમાં હંમેશા મળી આવતો રોગ
છે અને અહિંયા ઘણાબધા અચાનક આ રોગના ફાટી નીકળવાના કિસ્સાઓ મળ્યા છે, તે
છતા ક્યાંક ક્યાંક આ કિસ્સાઓ નોંધાયા છે, પણ મહારાષ્ટ્ર રાજ્યમાં આ રોગના
અચાનક ફાટી નીકળવાના કિસ્સાઓ જણાયા નથી. કોલેરા એક ઝડપથી ફેલાતો રોગ છે જે
સાર્વજનિક આરોગ્યની કટોકટીનો સવાલ છે, ખાસ ધ્યાન રાખવાનુ જરૂરી છે, જ્યાં
કોલેરાના જણાવેલ કિસ્સાઓની દેખરેખ અને તત્પર કારવાઈ કરવાની આવશ્યકતા છે.
નિયમિત દેખરેખની પ્રવૃત્તીઓની દરરોજ અને દર અઠવાડીયે હેવાલ આપવાની વ્યવસ્થા કરવી જોઇએ.
જ્યારેથી ૧૯૬૪માં કોલેરા EI T અથવા બાયોટાઇપ ની રજુઆત થઈ, ભારતમાં ભૌગોલિક કોલેરાનુ વિતરણ ઘણુ બદલાયુ છે. વેસ્ટ બેંગાલ કોલેરાનુ ઘર છે તેણે એ પ્રતિષ્ઠા ગુમાવી છે. તાજેતરમાં ઘણા બધા વિસ્તારોમાં પ્રસરેલી બિમારીઓમાં વારંવાર સંક્રમણનો વધારો થયો છે. શિષ્ટ તીવ્ર વ્યાપક રોગચાળો મૃત્યુના દરની સાથે અસાધારણ નથી. વર્તમાન મોટો વ્યાપક રોગચાળો ફોકી ઑફ કોલેરા મહારાષ્ટ્રમાં, તામિલનાડુ, કર્નાટકા, દિલ્હી અને કેરલામાં મળ્યો છે. આ રાજ્યો ઉપર ૮૦% જેટલો જણાવેલ ભાર છે.
કોલેરામાં ત્યાં વિકૃત મનોદશા અને મૃત્યુની સંખ્યામાં ઘટતુ વલણ છે. જણાવેલ કિસ્સાઓની સંખ્યા ઉંચા સ્તરથી નીચે જઈ રહી છે, ૧,૭૬,૦૦૦ કિસ્સાઓ ૧૯૫૦ હતા જે આસપાસ ૧૯૯૪માં ફક્ત ૪૯૫૮ કિસ્સાઓ હતા.
કોલેરાનો વ્યાપક રોગચાળાની ખાસિયત પ્રમાણે તે ઓચિંતો અને ઘણીવાર તે તીવ્ર સાર્વજનિક આરોગ્યનો સવાલ છે, જે ઉંચી જાતનો શક્તિશાળી ઝડપથી ફેલાવા માટે અને મૃત્યુ માટે કારણભુત છે. આ રોગચાળો સૌથી ઉપર પહોચીને પછી ધીમેધીમે નીચે આવે છે. તે રીતે "Force of infection" (ચેપનુ જોર) ઓછુ થાય છે. ઘણીવાર જ્યાં સુધી સમયને નિયંત્રણમાં લાવવાનુ માપ સ્થાપિત થાય છે, આ રોગચાળો સૌથી ઉપરની સપાટી ઉપર પહોચીને નીચે આવી ગયો હોય છે.
નિયમિત દેખરેખની પ્રવૃત્તીઓની દરરોજ અને દર અઠવાડીયે હેવાલ આપવાની વ્યવસ્થા કરવી જોઇએ.